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猪脑心肌炎病

      脑心肌炎( Porcine encephalo myocarditis,EMC)是一种人畜共患病,是由脑心肌炎病毒(EMCV)引起的猪、某些啮齿类动物和灵长类动物的一种以脑炎和心肌炎为特征的病毒性传染病。

一、病原

      脑心肌炎病毒(encephalo myocarditis virus, EMCV)属于小核糖核酸(RNA)病毒科(Picor-naviridae)心病毒属(Cardiovirus)成员。是一种微小的RNA病毒。病毒粒子大小约25nm,含有单股 RNA,呈二十面体对称,无囊膜,在氯化铯中的浮密度为1.33~1.34g/cm。本病毒可在鸡胚内繁殖生长,并引起鸡胚死亡,也能在鸡、小鼠、猴、仓鼠、猪和牛的细胞中培养生长,可产生细胞病变。各株病毒的蚀斑大小不一致,致病性也有差异。

      本病毒能凝集绵羊红细胞,这种血凝作用可被特异性免疫血清所抑制。

      EMCV对热有一定抵抗力,60℃30min可灭活。-70℃很稳定。能抵抗乙醚,在pH3.0稳定。冻干或干燥后可失去感染性。

二、流行病学

      易感性:EMC病毒最初是从黑猩猩体内分离出来的。它分布广泛,能够感染多种动物和人。啮齿动物的肠道可能普遍带毒,大鼠可能是EMCV的主要储存宿主。1960年Murnane等人,在巴拿马从具有临床症状的病猪体内首次证实了EMCV对猪的感染性。以后的研究发现,这是一种分布于世界范围的危害性较大的人畜共患传染病。EMCV可感染小鼠、大鼠、松鼠、猪、大象、猴、牛、马等多种动物。人也可以被感染。仔猪易感性强,20日龄内的仔猪可发生致死性感染。成年猪大多数呈隐性感染。因不同EMCV毒株的致病性有差异,所以猪的发病率和死亡率也不定,一般发病率1%~50%,死亡率最高可达100%。

     传染源:EMC的发生与鼠数量以及患病鼠只数有十分密切的关系。当用与感染鼠接触的饲料及饮水饲喂动物时,可能引起动物的感染和发病。病猪的粪便中病毒含量较低。实验感染死亡的猪,可从许多器官分离到病毒,以心肌内病毒含量最高,其次为肝、脾等器官。

      传播途径:病畜的排泄物污染的饲料和饮水可能是仔猪感染的一个主要原因。研究表明,EMCV也可经胎盘感染。

      流行特点:EMCV对新生仔猪的感染性与致病性都很强,往往引起新生仔猪的死亡。一方面是由于新生仔猪心肌组织对此病毒敏感,另一方面是由于通过吮乳所获得的母源抗体消失。成年猪对EMCV不易感,即使感染,通常也不表现临床症状,可能是由于成年猪的免疫力强所致。在一些国家,应用中和试验和免疫扩散试验等血清学诊断方法从正常猪血清中检测到抗EMCV的抗体,这说明,大多数情况下,EMCV在猪体内呈亚临床感染,并不表现临床症状。

三、临床症状

      猪的EMC在临床上往往是亚临床感染。急性发作的猪可见短暂的精神沉郁、拒食、震颤、步态蹒跚、麻痹、发热(41~42℃)、呕吐,下痢、呼吸急促、虚脱,往往是在吃食或兴奋时突然倒地死亡。EMCV究竟主要引起脑炎还是心肌炎与猪的易感性和EMCV的毒株有关。临床上主要是仔猪发病。除造成仔猪死亡外,EMCV还可引起母猪以产木乃伊胎和死产为特征的繁殖机能障碍。在发病期间或过后,猪群中仔猪或生长猪的死亡率可能没有明显增加,但木乃伊胎和死产的发生率都可能将有明显的增多。

四、发病机理

      经口腔感染的猪,在感染后第2天到第5天,可发生毒血症,并持续2~4d。在肠系膜淋巴结和脾脏可发现较多的EMCV病毒,据此可以认为淋巴组织是该病毒的一个复制场所。

      从实验病例和自然病例的许多器官都能分离到 EMCV,尤以心肌含量最高。其次为肝脏、脾脏、肾脏和胰腺,其病毒含量常是血液的10到100倍。这表明,一些病毒的复制就在这些器官中。相比之下,脑中的病毒含量是很低的。一小部分耐过急性期而几周后死亡的猪,已分离不到病毒。

五、病理变化

      死于EMC的猪的病理变化都相似。尸体解剖时,仔猪胃内有正常的凝乳块,胸腔和腹腔内有深  黄色液体,肺脏和胃大弯水肿,肾皱缩,被膜有出血点,肝脏也呈皱缩状态。脾脏缺血萎缩,比正常脾脏小一半。肾淋巴结、胃黏膜、膀胱充血,胸腺有小的出血点。心肌弥散性灰白色,心肌柔软,右心扩张,心室肌可见许多散在的白色病灶,2~15mm,线状或圆形,或为界线不清的大片灰白色区,偶尔可见白垩样斑。

      组织学检查,心肌发生局灶性间质性心肌炎,病灶中心的心肌纤维溶解,肌膜和胞核尚且保留,心肌坏死灶中有淋巴细胞、单核细胞或少量嗜中性白细胞浸润。无化脓现象。病程较长者,心肌病灶可发生钙化或机化。少数病例可见到轻度的弥漫性亚急性脑膜脑炎的变化。肺泡上皮下间质细胞过度增生并伴有巨噬细胞聚集。肾脏和肝脏充血。

六、诊断

      临床上此病主要发生于新生仔猪,发病突然,迅速死亡,无先期症状。死亡猪心肌有特征性病变,可见心肌变性、坏死。发病猪群饲料多有被鼠偷食、或被患猪或鼠分泌物和排泄物污染的历史。根据临床症状和特征性病变,结合流行情况,可做出初步诊断。

      进行实验室诊断时,可采取急性死亡猪的心脏、脑、脾等组织分离病毒。用BHK21单层细胞培养,用病猪的心、脑、脾、淋巴结等组织制成的10%悬液,接种小鼠(脑内、腹腔内、口内或肌肉内接种),经4~7d死亡,剖检可见心肌炎、脑炎和肾萎缩等变化;接种6周龄仔猪,每头猪肌肉注射40mL,可引起接种仔猪死亡。BHK21细胞或胎鼠成纤维细胞分离培养的病毒可用中和试验进行鉴定。猪体内血清抗体的检测可用血凝抑制试验和中和试验。也可用鼠中和试验检测病猪是否感染了EMCV。方法是设对照和试验鼠各一组,对照组鼠腹腔接种病料悬液,而对试验组鼠接种病料和EMCV抗血清的混合液,此方法阳性结果为对照组鼠发病致死,而试验组健活。

      临床诊断时,要注意与白肌病、猪水肿病及败血性心肌梗塞相区别。

七、防制

      EMC是一种自然疫源性人畜共患传染病。目前尚无有效治疗药物和疫苗,主要靠综合性防疫。应当注意严防野生动物,特别是啮齿类动物偷食或污染饲料与水源。猪群发现可疑病猪时,应立即隔离消毒,进行诊断。病死动物要迅速作无害化处理,被污染的场地应以含氯消毒剂彻底消毒,以防止人的感染。耐过的猪要尽量避免骚扰,以防因心脏的后遗症而导致死亡。容易使猪的吻突或蹄的表皮造成擦伤和伤害的物品或地面应予排除,因为这些有助于病毒的侵入。

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